암은 종류에 따라 진행 방식, 치료 전략, 수술 방법이 모두 달라집니다. 특히 유방암, 폐암, 간암은 국내에서 흔히 발생하는 주요 암으로, 각각의 수술 방식과 특징을 이해하는 것은 환자와 보호자 모두에게 매우 중요합니다. 이 글에서는 유방암, 폐암, 간암의 주요 수술 방법을 비교하고, 각 치료의 특징 및 고려사항을 알아봅니다.
유방암 수술 방법
유방암은 여성에게 가장 흔한 암 중 하나이며, 조기 발견 시 수술을 통해 비교적 높은 생존율을 보입니다. 수술은 암세포를 완전히 제거하고 재발 위험을 줄이기 위해 시행되며, 보통 다음과 같은 방식으로 진행됩니다.
1. 유방보존술 (Breast-Conserving Surgery)
유방의 암세포와 그 주변 일부 조직만 제거하고, 유방의 대부분을 보존하는 수술입니다.
적용 대상: 종양 크기가 작고 국소화된 경우
장점: 미용적으로 유리하며, 회복이 빠름
단점: 대부분의 경우 수술 후 방사선 치료가 필요
2. 유방절제술 (Mastectomy)
유방 전체를 제거하는 수술입니다.
적용 대상: 종양이 크거나 여러 부위에 존재할 경우
유형: 단순절제술, 변형근치절제술 등
장점: 국소 재발 위험이 낮음
단점: 미용적 손실이 크며, 재건 수술 필요 가능성 있음
3. 림프절 절제술 병행
암이 림프절로 전이되었는지 확인하기 위해 액와 림프절 생검 또는 절제술을 함께 진행
부작용: 림프부종, 팔 부기 등의 합병증
최근에는 로봇수술이나 내시경 보조술을 통해 흉터를 최소화하고, 회복 기간을 단축하는 방식도 도입되고 있습니다.
폐암 수술 방법
폐암은 국내 암 사망률 1위 암으로, 조기 발견이 어렵지만 수술이 가능한 경우 예후를 개선할 수 있습니다. 수술은 폐의 일부 또는 전체를 절제하여 종양을 제거하는 방식으로 진행됩니다.
1. 폐엽절제술 (Lobectomy)
폐의 한 엽(lobe)을 통째로 절제하는 가장 일반적인 폐암 수술입니다.
적용 대상: 국소 폐암
장점: 종양 제거율이 높고, 장기 생존율 우수
수술 방식: 개흉술 또는 흉강경(복강경과 유사) 수술
2. 폐부분절제술 (Segmentectomy, Wedge Resection)
폐의 일부만 절제하는 방식으로, 고령자나 폐 기능이 약한 환자에게 적용됩니다.
장점: 호흡 기능 보존
단점: 재발률이 상대적으로 높을 수 있음
3. 폐전체 절제술 (Pneumonectomy)
한쪽 폐 전체를 제거하는 고위험 수술로, 암이 폐 전체에 퍼진 경우 사용
단점: 수술 후 호흡 곤란 등 합병증 위험 높음
현대에는 로봇 폐암 수술과 흉강경 수술이 많이 도입되어 수술 부위 최소화와 빠른 회복을 돕고 있습니다.
간암 수술 방법
간암은 간경변이나 B형, C형 간염과 관련된 경우가 많으며, 수술은 완치를 목표로 하는 대표적 치료법입니다. 단, 간 기능 상태에 따라 수술 여부가 결정됩니다.
1. 간절제술 (Hepatectomy)
간의 암이 있는 부위를 절제하는 수술입니다.
유형: 부분절제, 좌엽절제, 우엽절제
적용 대상: 종양이 간의 한쪽에 국한된 경우
장점: 완치 가능성이 높은 치료법
2. 간이식 (Liver Transplantation)
말기 간질환과 간암이 함께 있는 경우에 시도되는 방법으로, 전체 간을 이식합니다.
적용 대상: 수술 불가능한 간암 + 간 기능 심각 저하
장점: 간 기능 회복과 동시에 암 제거 가능
단점: 기증자 문제, 면역억제제 필요
3. 복강경 간절제술
복부 절개를 최소화하여 수술하는 방식으로, 수술 후 통증 감소 및 회복 속도 증가
장점: 입원 기간 단축, 흉터 적음
단점: 종양 위치와 크기에 따라 적용 불가할 수 있음
간암은 재발률이 높기 때문에, 수술 이후에도 정기적인 영상검사와 추적 관찰이 필요합니다.
결론: 암 종류별 수술 이해가 치료 전략의 핵심
유방암, 폐암, 간암은 수술 치료가 중요한 암종이며, 각 수술 방법은 암의 위치, 크기, 환자의 건강 상태에 따라 달라집니다. 수술 전에는 정확한 진단과 영상 검사를 통해 수술 가능성과 위험도를 평가해야 하며, 수술 후에도 회복 및 재발 방지를 위한 관리가 중요합니다. 암 수술을 준비하는 환자와 가족들은 충분한 정보를 바탕으로 의료진과 상담하고, 본인의 상황에 맞는 수술 방식을 신중하게 결정하는 것이 중요합니다.